Случаи диагностики форм психики

Выявление многих закономерностей в каждом конкретном случае в пограничной психиатрии значительно труднее, чем в области больших психозов. Здесь более сильна опасность методологических ошибок в связи с большой сложностью условий развития болезненных состояний.
Советскими учеными – клиницистами, физиологами и патологами-всегда подчеркивалась опасность упрощенного понимания проблемы этиологии. Подчеркивая ведущую роль внешних вредностей в возникновении болезней, они в то же время отмечали большое значение внутренних факторов как в возникновении болезни, так и в формировании ее клинической картины.
Так, И. В. Давыдовский пишет, что невозможно дать определение болезни, исходя из внешней причины явления, причина болезни не равна действию. Он подчеркивает, что никакой фактор сам по себе не может быть причиной болезни. Такой причиной является всегда отношение организма к этому фактору и обратно. В то же время эти внутренние моменты отнюдь не представляют чего-либо стабильного, под воздействием внешней среды они претерпевают резкие изменения. К. М. Быков также выступает против элементарно упрощенного представления о болезни как о случайном эпизоде экзогенного происхождения.
Он указывает на необходимость связи болезни со всеми предшествующими физиологическими основами не только соматической, но и психической жизни человека. Разрешение вопроса о роли внутреннего фактора в возникновении и развитии болезни является особенно актуальным в области пограничных форм, так как роль индивидуальных особенностей личности как одно из существенных условий возникновения патологического состояния в малой психиатрии еще значительнее, чем в клинике больших психозов.
Для понимания условий возникновения тех или других патологических реакций необходимо учесть в каждом конкретном случае склад личности больного, уровень его развития, его взаимоотношения в коллективе.